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不孕不育有近3成排卵异常

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不孕不育有近3成排卵异常!女性输卵管粘连、排卵异常、男性精液异常是不孕不育的3大主要问题。近年來,女性排卵异常的问题愈來愈突出,医院生殖助孕科主任說,由于生活习惯的改变、饮食结构的变化、工作压力增加引起了女性内分泌失调患者增多,而内分泌失调可直接排卵异常。目前,不孕不育的女性患者中有近30%是排卵异常。

不孕不育近1/3排卵异常

排卵是女性有生育能力的重要标志之一,月经是否正常可以判断排卵是否正常。龙晓林說,临床上有一部分患者是因為月经不调來就医的;還有一部分患者本身就是看不孕不育,一检查,月经不规则,排卵异常。

林小结婚半年沒怀孕而來就诊。她每次月经稀稀拉拉,下腹還有点痛。医生问诊后得知,林小姐去年初做了一次药物流产,因為沒有流干净,半個月后又做了一次清宫。随后月经就不准了,不是提前就是延后,而且也只有一点点。

“月经很大程度上能反应排卵的状况。”主任說,“如果月经规则,90%以上排卵正常;如果月经不规则,大多数是排卵紊乱。”在所有排卵异常的患者中,最常见的表现就是月经稀發或闭经,這主要是下丘脑-垂体-卵巢功能异常所致。

促排卵药物不可长期使用

月经稀發、闭经带來的直接后果就是不排卵,因此,促排卵就成了治疗排卵异常的主要方法。龙晓林說,西医多数是采用促排卵药物或促性腺激素來诱發卵巢“加班加点”多排卵,而這種方法取得的排卵效果也不错。

据统计,服用了促排卵药物如克罗米芬,80%的不孕患者會排卵,但因為有些卵子不成熟或达不到受孕要求,成功怀孕的概率只有30%-40%。而服用促性腺激素促排卵率80%-90%,其受孕率达50-60%。但龙晓林說,长時间使用促排卵药物,致使卵巢過度刺激,容易患上卵巢囊肿,甚至可能引發卵巢肿瘤,尤其是促性腺激素,這種药物的适应征很难掌握,其最大的并發症就是卵巢過度刺激综合征,严重的临床表现就是腹胀、腹痛、呼吸困难,甚至會有生命危险。

因此,专家提醒不孕症患者,一定要在医生指导下使用促排卵药物,并且最好是服用一個周期,停用一個周期,让卵巢有時间恢复,否则连续刺激卵巢,容易致使卵巢功能過早衰退。

保证定期來一次月经

女性一生大约有400次排卵,而每一次排卵都应该來一次月经。一般來讲,當体内的激素水平达到了平衡稳定的状态,月经就會每月准時见面。但是如果遇上情绪紧张,环境改变等都有可能导致内分泌的紊乱,使雌激素分泌增减,从而使得月经变得沒有规律。不规则的月经可能代表著不排卵或者黄体功能不佳,這都可能會引起不孕症。

因此,专家认為,月经不但仅是一種生理现象,更是女性内分泌是否正常的一個重要标志。有些女性,月经从未正常规律過,有些甚至长期闭经,這些都应當引起高度的重视。龙晓林說,當子宫内膜越长越厚,一旦來月经,可能就是一次“大出血”,而且子宫内膜不剥脱,時间久了還有可能發生癌变。因此,专家提醒,无论是从生育還是健康的角度讲,女性的月经应该定期,一般月经周期在23-37天以内都算正常。所以,女性月经不正常,就应该尽早就医,同時還要注意调理生活规律,避免情绪紧张、過度劳累。